Miércoles, Enero 27th, 2010,
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La tasa de embarazos adolescentes en Estados Unidos subió en 2006 por primera vez en más de una década, acabando con un largo declive, anunció el martes un centro de estudios estadounidense.
La tasa general de embarazos adolescentes subió en un 3 por ciento en 2006, con un aumento del 4 por ciento en la tasa de nacimientos y un alza del 1 por ciento en la tasa de abortos, según el informe del Instituto Guttmacher.
Estados Unidos tiene las tasas más altas de embarazos, nacimientos y abortos entre adolescentes de los países occidentales industrializados.
En 2006 hubo 71 embarazos por cada 1.000 estadounidenses de entre 15 y 19 años. El 7 por ciento de las adolescentes del país se quedaron embarazadas, según el informe.
Se produjeron menos embarazos entre las chicas negras, acercando distancias con las adolescentes hispanas. Sin embargo, las cifras en ambos grupos igual fueron significativamente más altas que para las adolescentes blancas, señaló el estudio, y los casos aumentaron en todos los grupos étnicos.
“No estamos muy seguros de si esto ha sido sólo algo pasajero o si es el comienzo de una tendencia al alza más extendida”, dijo en una entrevista telefónica Larry Finer, director de Guttmacher para investigación nacional.
“Es interesante notar que este estancamiento de los casos y el aumento en los casos está ocurriendo al mismo tiempo que hemos asistido a incrementos sustanciales en la financiación de programas (educativos) que fomentan exclusivamente la abstinencia”, dijo Finer.
“Sabemos que cuando vimos el gran declive en los 90, gran parte de esa caída se debió a un mayor uso de anticonceptivos entre los adolescentes”, agregó.
Los programas que fomentan exclusivamente la abstinencia, apoyados por muchos conservadores sociales que se oponen a la enseñanza de métodos anticonceptivos a adolescentes en las escuelas públicas, han recibido unos 1.300 millones de dólares en fondos federales desde finales de los 90.
El presupuesto del Gobierno del presidente Barack Obama para 2010 eliminó el gasto en esos programas, pasando a financiar la enseñanza de prevención de los embarazos que incluyen la abstinencia junto con información “médica exacta y apropiada para la edad”.
un 9 por ciento -, seguido por Nevada, Arizona, Texas y Misisipi.
New Hampshire, Vermont, Maine, Minnesota y Dakota del Norte tuvieron las tasas más bajas de embarazos adolescentes.
fuente/publico.es/
Miércoles, Enero 20th, 2010,
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Actualmente, las pastillas para evitar la ovulación están a “años luz” de lo que fueron inicialmente. El aumento de peso, las manchas y los dolores de cabeza que podían causar las altas dosis de hormonas, ya no son problema en la nueva camada de fármacos que controlan el ciclo menstrual.
Apesar de que fue uno de los símbolos de la liberación femenina en los años 60 y 70, todavía muchas mujeres -en pleno siglo XXI- sienten reticencia a usar la píldora anticonceptiva e ignoran varios de sus beneficios si es usada, eso sí, bajo prescripción y consulta médica.
En la memoria colectiva, quizás debido a la información que ha sido traspasada de una generación a otra por las antiguas usuarias, persiste la creencia de que las pastillas que impiden la ovulación y regulan el ciclo menstrual, causan aumento de peso, manchas en la piel, dolores de cabeza, disminución de la líbido, crecimiento del vello grueso y riesgos para la salud.
La ginecóloga y obstetra María Serantes refiere que las altas dosis de hormonas que se utilizaban en las presentaciones iniciales, sí causaban estos y muchos otros efectos. Pero la píldora ya ha recorrido un largo camino de 53 años, desde que se aprobó la primera de ellas en Estados Unidos (el Evonid) y actualmente ofrece beneficios adicionales con los fármacos de última generación.
“Los anticonceptivos orales de nueva generación cuentan con una carga hormonal baja que reduce los incómodos síntomas”, explica Serantes. Agrega que se han descubierto y sintetizado nuevas hormonas que, además de ofrecer el efecto anticonceptivo, tienen el valor agregado de que previenen el acné, mejoran la endometriosis, mantienen la líbido y el peso corporal; dan mejor apariencia a la piel, cabello y uñas; y regulan el ciclo menstrual.
La galeno que pasa consulta diaria en la Clínica Municipal del Instituto de Salud de Sotillo, en la calle Libertad de Puerto La Cruz, comenta que esta capacidad de normalizar las menstruaciones, convierte los anticonceptivos orales en uno de los métodos de primera mano para atacar los trastornos de la regla y por supuesto, proteger de un embarazo no deseado.
Otros efectos positivos de las píldoras de nueva generación son la mejoría que ofrecen para las mujeres que sufren del Síndrome de Ovarios Poliquísticos (SOP), incluso ayudan a reducir y desaparecer el problema, asegura Serantes.
El SOP, según lo detalla la página web del Centro de Salud de Mujeres Jóvenes del Hospital de Boston (en Estados Unidos) es un desbalance hormonal que puede causar períodos menstruales irregulares, crecimiento no deseado de cabello y acné. Puede ser leve o severo. “Es una condición común que comienza en los años de la adolescencia. De hecho, casi una de cada quince mujeres
padece de SOP”.
Tomarla sin falta
La mayoría de las pastillas anticonceptivas actuales contienen dos tipos de hormonas femeninas sintéticas, es decir, que fueron elaboradas en un laboratorio a semejanza de las secretadas normalmente por el ovario. Ellas son el estrógeno y la progesterona.
La clave de las píldoras combinadas es que tienen un mecanismo de acción de 24 horas, por lo que deben ingerirse todos los días y a la misma hora para que mantengan su efectividad de 99%, subraya la doctora Serantes.
Si la mujer suele ser olvidadiza, es mejor consultar al galeno sobre otro mecanismo. Dependiendo de las características físicas, médicas y el estilo de vida de cada paciente, hay un tipo de anticonceptivo que será el más recomendado. “No hay que automedicarse. Se debe consultar al ginecólogo sobre el método o pastilla más adecuados”.
Destaca la especialista que para las mujeres nulíparas (que no han tenido embarazos), es ideal el anticonceptivo oral.
“No existe un límite para su ingesta, aunque después de los 35 años suele cambiar el metabolismo femenino y aparecen patologías añadidas que pueden hacer contraproducente tomar la píldora. Después de los 35 años, los dispositivos intrauterinos pueden ser los más indicados”.
Según la galeno “es un error pensar que cuando se toman anticonceptivos orales, hay que dejar de tomarlos un tiempo para que el cuerpo descanse. Este es uno de los mitos que persiste por la experiencia con las viejas píldoras que ya quedaron bien atrás”.
Una de las desventajas es el precio más alto de las pastillas de nueva generación con respecto a las de una sola hormona, porque pueden costar hasta seis veces más.
A tener en cuenta
La píldora no previene las enfermedades de transmisión sexual, comenta la ginecobstetra de la Clínica Municipal de Salud de Sotillo, María Serantes.
Las anticonceptivas pueden ser la solución para las mujeres o adolescentes que sufren severas algomenorreas (dolores menstruales). No deben usarlas personas que hayan tenido hepatitis, pues se metabolizan en el hígado.
fuente/eltiempo.com.ve/
Viernes, Enero 15th, 2010,
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A 35 años de una política de planificación familiar en México, las mujeres, particularmente las adolescentes y jóvenes, continúan teniendo bajo conocimiento “real” sobre los métodos anticonceptivos.
A pesar que desde 1973 se han desarrollado programas de planificación familiar en el sector salud y que en 1977 se integraron con el Plan Nacional de Planificación Familiar, una gran parte de las mexicanas no identifican, ni conocen los métodos anticonceptivos.María Teresa Santos Hernández, promotora de salud de la Secretaría de Salud explicó en una de sus pláticas de sensibilización a la población, que es importante informarse y multiplicar esfuerzos que permitan orientar a los sectores vulnerables para ayudarlos a decidir, pero sobre todo evitar enfermedades de transmisión sexual (ETS) y Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).Según información del Consejo Nacional de Población (Conapo) una de cada dos adolescentes y dos de cada cinco jóvenes, no reciben información alguna antes de elegir algún método anticonceptivo, lo que representa un reto para las políticas y programas encargadas de proporcionar información y acceso a los métodos anticonceptivos.Hasta 2006 más del 95 por ciento de las mujeres había oído hablar de al menos un método; bajo esta perspectiva, prácticamente la totalidad de las mujeres conocía los anticonceptivos, sin embargo al preguntarles sobre un método en específico el porcentaje de conocimiento disminuía.
Hasta 2003 entre el 80 y 90 por ciento de las adolescentes y 90 por ciento de las jóvenes conocían el condón masculino, las pastillas, las inyecciones y el dispositivo intrauterino (DIU).Los métodos locales, tradicionales y la pastilla anticonceptiva de emergencia (PAE) son los menos reconocidos, por ejemplo, más del 60 por ciento de las adolescentes y jóvenes no ha oído hablar de la PAE, misma que fue incorporada desde 2004 a la Norma Oficial Mexicana (NOM) de Planificación Familiar, con la que se obliga a los servicios públicos y privados de salud a informar y otorgar la anticoncepción de emergencia para prevenir embarazos no deseados.El condón masculino es el más conocido, prácticamente nueve de cada 10 adolescentes o jóvenes que habían oído de él saben que se coloca en el pene y que un mismo condón se debe utilizar sólo una vez, pero las diferencias son grandes respecto al conocimiento de los otros métodos.
Santos Hernández comentó que no hay una cifra a nivel local, pero que la tendencia es que los jóvenes no conocen, en su gran mayoría, los métodos de barrera que les permitan protegerse de enfermedades o del mismo VIH, en el cual el Municipio del Carmen ocupa uno de los primeros lugares, por lo cual el sector salud realiza campañas de información.
fuente/tribunacampeche.com/
Jueves, Enero 7th, 2010,
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La ministra del Servicio Nacional de la Mujer (Sernam), Carmen Andrade, expresó este miércoles su satisfacción por la aprobación por parte de la Cámara de Diputados del proyecto sobre Información, Orientación y Prestaciones en materia de fertilidad, recalcando que la ‘píldora del día después’ estará disponible en todos los consultorios.
Los diputados aprobaron la iniciativa que sufrió algunas modificaciones en el Senado y que ya se encuentra listo para ser promulgado por la Presidenta Michelle Bachelet, previo trámite en el Tribunal Constitucional.
“Con este proyecto estamos reconociendo la autonomía de las personas para decidir sobre su fertilidad; otorgando mayor protección para las mujeres agredidas sexualmente y ampliando las medidas para enfrentar el embarazo adolescente y precoz” , afirmó la ministra Andrade.
“La aprobación de este proyecto significará que las mujeres, de cualquier edad y condición socioeconómica, tendrán derecho a todo tipo de anticonceptivos, incluidos los intrauterinos y los de emergencia” , destacó la ministra.
Frente a las modificaciones hechas por el Senado, que precisó que no serán considerados anticonceptivos aquellos métodos cuyo objeto o efecto directo sea causar un aborto, dijo que “esta modificación no afecta el contenido del proyecto” .
En cuanto a la información que se deberá dar a un adulto responsable cuando se entregue la píldora a niñas menores de 14 años, la ministra explicó que en Chile desde 2004 “mantener relaciones sexuales con una menor de 14 años constituye delito, salvo que no exista diferencia superior a dos años entre la niña y el adolescente” .
La ministra resaltó eso sí que “este proyecto asegura que toda persona, sin consideración de su situación económica, pueda acceder a anticonceptivos de emergencia, poniendo fin a la actual situación discriminatoria” .
Agregó con esta iniciativa legal, el Estado de Chile también asegura el cumplimiento de mandatos contenidos en la Convención para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW), y que garantizan a toda persona el derecho a decidir libremente el número de hijos que desea tener, el intervalo entre los nacimientos, recibir la información y el asesoramiento necesario para ejercer este derecho.
El artículo del proyecto sobre educación sexual en los colegios deberá pasar a revisión el Tribunal Constitucional, donde tras su aprobación a esta instancia, debe ser visto en el Congreso para ser promulgado por la Presidenta Bachelet.
fuente/publimetro.cl/
Martes, Diciembre 29th, 2009,
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El 22% de los hombres y el 19% de las mujeres dice no haber utilizado método alguno para prevenir infecciones en sus relaciones sexuales esporádicas.
Más del 80 por ciento de la población española afirma sentirse muy o bastante satisfecho con sus relaciones sexuales, así lo manifiestan el 88 por ciento de los hombres frente al 84 por ciento de las mujeres, aunque son los varones quienes señalan que les gustaría tener relaciones sexuales con más frecuencia, según la primera Encuesta nacional sobre salud sexual elaborada por el Ministerio de Sanidad y Política Social.
Según los resultados de la encuesta, más del 80 por ciento de los encuestados opina que la sexualidad es necesaria para el equilibrio personal. Esta opinión es ampliamente respaldada, tanto por hombres (87%) como por mujeres (78%), especialmente en el tramo de edad que va de los 25 a los 54 años.
Este resultado resalta la idea de que la sexualidad es considerada por la población general como un aspecto central de la vida. En este sentido, el 77 por ciento de los hombres y el 62 por ciento de la mujeres manifiesta que es muy o bastante importante en su vida- sobre todo lo creen aquellos que se encuentran entre los 25 y 54 años-.
Entre los motivos por los que la gente mantiene relaciones sexuales, amar y ser amado es el mayoritario, en especial para las mujeres (45,5%) frente al 32 por ciento de los hombres.
Asimismo, solo un 25 por ciento de las mujeres y los hombres se han sentido alguna vez preocupados por su vida sexual, pero se diferencian en los motivos de preocupación. Los hombres señalan la falta de pareja y de experiencia sexual, mientras que para las mujeres son la pérdida del deseo sexual, la falta de experiencia y el miedo al embarazo.
Sobre el inicio de las relaciones sexuales, la encuesta revela que, globalmente, los hombres inician sus relaciones sexuales completas más temprano que las mujeres. Así, la edad media para los varones se sitúa en los 17 y 18 años, seguido del tramo de edad entre los 15 y 16 años. En el caso de las mujeres, también se inician mayoritariamente entre los 17 y 18 años, aunque la segunda edad de inicio es más tardía que en los hombres: entre los 21 y 25 años.
Cuando se observa el inicio de las relaciones en las diferentes generaciones se aprecia cómo la edad de inicio se ha ido adelantando, especialmente en las mujeres, siendo en el grupo de los más jóvenes, donde las semejanzas son mayores entre chicos y chicas, ya que casi el 100 por cien inician sus relaciones sexuales antes de los 20 años en ambos sexos. Por el contrario, en el grupo de las mujeres mayores de 65 años, más del 60% comenzaron sus relaciones después de los 20 años.
Sin embargo, hay diferencias significativas entre hombres y mujeres en el inicio de las relaciones sexuales con una pareja estable u ocasional. Mientras que en el 85,6 por ciento de las mujeres sus primeras relaciones son con su pareja estable, ese porcentaje sólo es del 46 por ciento en los hombres. Asimismo, de forma mayoritaria, las primeras relaciones sexuales en ambos colectivos están relacionadas con besos y caricias (para el 87% de los hombres y el 89% de las mujeres).
Falta información
Las mujeres son las que demandan más información en líneas generales, sobre todo en temas de anticoncepción (62%), prevención de infecciones de transmisión sexual (52%) y relaciones sentimentales. Por su parte, los hombres están más preocupados por las infecciones (56%), aunque le siguen los métodos anticonceptivos (53%) y, a partes iguales, los problemas sexuales y afectivos (38%).
Además, existen otros aspectos sobre los que la población también demanda información como son las maneras de obtener y dar placer (30,5% la demandan hombres y 30% mujeres), y la violencia y abusos sexuales, que es solicitada por el 12,5% de los hombres y el 17 por ciento de las mujeres.
En cuanto a la principal fuente de información, y preferida por los encuestados, se encuentran los progenitores, después el profesorado, seguido del personal sanitario y los amigos. En líneas generales, el 72 por ciento de los hombres y 68 por ciento de las mujeres considera que la información que recibe es buena o muy buena.
Asimismo, del total de personas encuestadas el 60 por ciento han declarado haber recurrido a los profesionales para resolver sus problemas sexuales, principalmente de la sanidad pública.
El 70% se protege
En lo referente al uso de métodos de prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS) y embarazos, hay que destacar que cerca del 40 por ciento del total de los encuestados señala que no usó ningún tipo de protección en su primera relación sexual para prevenir un embarazo. El 25 por ciento de los que no utilizó método alguno lo hizo por no ser necesario debido al tipo de práctica.
Entre los métodos de prevención más utilizados destaca el preservativo masculino -que el más empleado para el 90 por ciento de las personas consultadas-, tanto en las parejas estables como en las ocasionales, aunque en las parejas estables su uso es más frecuente para prevenir embarazos que ITS.
En el caso de las parejas ocasionales, el 22 por ciento de los hombres y el 19 por ciento de las mujeres dice no haber utilizado método alguno para prevenir infecciones como el VIH o la hepatitis.
En el caso de las parejas estables, casi el 70 por ciento de los jóvenes afirma utilizar siempre protección para evitar un embarazo y alrededor del 7 por ciento nunca la utiliza. Además, menos del 2 por ciento de las jóvenes manifiesta usar la anticoncepción de urgencia.
fuente/cadenaser.com/
Martes, Diciembre 22nd, 2009,
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Las manifestaciones cutáneas, el dolor causado por el virus y los síntomas asociados impactan el desempeño sexual de los portadores
Al hablar de herpes simple las personas suelen pensar en las manifestaciones cutáneas del virus: pequeñas vesículas dolorosas en forma de anillos, que contienen un líquido claro en su interior y se agrupan en racimo. Sin embargo, muchos desconocen que la enfermedad puede contagiarse por contacto directo con el área afectada, desde cinco días antes que se presenten estos síntomas.
La dermatóloga del Servicio de Venereología del Hospital Universitario de Caracas, Maricarmen Ferreiro, explicó que el herpes simple se divide entre los tipos labial y genital. En ambos casos el virus tiene un impacto negativo en la sexualidad de las parejas, debido a que el riesgo de contagio por besos o actividad sexual es elevado, las lesiones son dolorosas y el portador se siente limitado sicológicamente por temor a transmitir la enfermedad.
Según lo explicó la galena, el virus puede estar latente en el organismo durante años y activarse cuando el sistema inmunitario está deprimido. Se trata de una enfermedad recurrente que ocasiona dolor agudo. Cuando se presenta en los genitales o la región perianal la intensidad del malestar es mayor; además, las ampollas pueden aparecer acompañadas por fiebre, dolores musculares, sensibilidad al tacto en los ganglios linfáticos del área inguinal, dificultad para orinar y flujo vaginal en la mujer.
Aunque no existen opciones farmacéuticas que permitan la erradicación del herpes simple, éste puede controlarse con la administración de antivirales orales como el valaciclovir, que impide la multiplicación del ente viral, alivia el dolor y ayuda a sanar en menos tiempo las lesiones cutáneas. La especialista en dermatología comentó que al escoger el esquema terapéutico se debe considerar la seguridad del fármaco, su potencia y la cantidad de tomas diarias que amerita el paciente.
Cuando uno de los miembros de la pareja es portador de herpes simple y ha tenido contactos sexuales sin tomar las medidas pertinentes para evitar contagios, es conveniente que la otra persona se realice una serología para descartar haber sido infectado. “Es vital mantener una relación de pareja estable, donde la comunicación sea el valor más importante”, agregó la galena.
Cuidados Utilizar condón durante cada contacto sexual, limitar la interacción sexual mientras el virus está en fase activa y evitar el contacto directo con el área lesionada, son las principales recomendaciones de la doctora Ferreiro para prevenir el contagio de herpes simple; sin embargo, una vez que se presentan los síntomas iniciales, se debe buscar atención médica especializada para obtener un diagnóstico certero y oportuno.
“Si bien el preservativo no elimina del todo el riesgo de contagio de herpes genital, su uso es de gran utilidad para evitar la liberación de partículas virales. Además, el portador debe evitar relaciones sexuales con mucho roce, porque esto puede aumentar la recurrencia de la enfermedad”, concluyó la dermatóloga.
fuente/analitica.com/
Miércoles, Diciembre 16th, 2009,
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Los anticonceptivos de última generación, tales como parches con hormonas, diu hormonal con píldora incorporada o anillo vaginal hormonal, pasarán a ser financiados e incluidos en el Sistema Nacional de Salud (SNS) tras un acuerdo alcanzado entre IU y ERC con el PSOE, ha anunciado este miércoles en conferencia de prensa, el diputado de IU, Gaspar Llamazares.
Llamazares, que ha comparecido junto al diputado de ERC, Joan Tardá, también ha anunciado que ambas formaciones han llegado a un acuerdo para que en el proyecto de ley del aborto se reconozca el hecho de la objeción moral “por parte ‘únicamente’ de aquellos profesionales sanitarios directamente relacionados con la interrupción voluntaria del embarazo: el cirujano el que tiene esa característica, el personal de la enfermería que le ayude y poco más”
Se objetará por escrito pero no podrán cuestionar el derecho al abortoEl diputado ha señalado que, pese al reconocimiento de ese derecho de los médicos a objetar, deberán hacerlo por escrito, y “no podrán cuestionar el derecho de la mujer a la interrupción voluntaria del embarazo”.
Dicho proyecto será debatido mañana en la Comisión de Igualdad y la próxima semana que viene estará en el Pleno.
Educación sexual
El acuerdo entre IU-ERC con el PSOE también incluye un “avance en relación a temas de educación sexual y de formación en los programas universitarios de los profesionales”.
“La educación sexual formará parte de la educación general de los niños y niñas, y por otra parte la formación de los profesionales incluirá la educación sexual reproductiva y la interrupción voluntaria del embarazo”, ha informado Llamazares.
Anticonceptivos
En relación a la financiación de anticonceptivos de última generación en estos momentos no tienen ninguna participación publica y no están contemplados en la cartera del SNS, según ha recordado el diputado de IU.
Los anticonceptivos modernos pasan a ser financiados como cualquier otro fármaco”Hemos llegado al acuerdo de que estos anticonceptivos figurarán en la cartera del SNS con el nivel que se considere de cofinanciación, o el 40 por ciento o su totalidad”, ha explicado Llamazares, quien ha subrayado que de esta manera “por primera vez en nuestro país los anticonceptivos modernos pasan a ser financiados como cualquier otro fármaco”.
El diputado de IU ha anunciado, a su vez, que se estudiará la gratuidad en colectivos concretos como grupos de escasos recursos, aunque ha precisado que “está por decidir los colectivos concretos”.
En este sentido, Llamazares ha evaluado que el gasto para el SNS de la financiación de dichos anticonceptivos será de alrededor de 100 millones de euros anuales.
fuente/20minutos.es/
Jueves, Diciembre 10th, 2009,
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El parche anticonceptivo es un parche transdérmico plástico, fino, de color beige, que pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales combinados. La parte adhesiva contiene los principios activos que se liberan de forma continua a través del torrente circulatorio. Al contrario que con la píldora anticonceptiva oral, los vómitos o diarrea no afectan a la cantidad de medicamento que se libera del parche.
El anticonceptivo tiene una vida útil de siete días y debe ser renovado durante tres semanas consecutivas. Debe cambiarse el mismo día de cada semana, ya que está diseñado para que actúe exactamente durante 7 días. En la cuarta semana, cuando debe iniciar el periodo de menstruación no debe utilizarse.
Tecnología Transdérmica
El Parche Anticonceptivo funciona a través de la Tecnología Transdérmica. Esta tecnología permite que el Parche Anticonceptivo libere pequeñas dosis de hormonas que se absorben a través de la piel y que llegan a la sangre de manera continua y constante durante 7 días, liberando a su usuaria de la toma diaria. Este sistema de vanguardia está respaldado por más de 80 años de investigaciones y se ha desarrollado de forma exitosa para diversos medicamentos en un amplio rango de áreas.
Se empezaron a usar en los años 70 para tratar determinadas enfermedades. Uno de sus beneficios es que garantizan la máxima penetración de los activos hasta la dermis. A medida que avanzamos en años, cada vez sumamos más medicamentos en nuestra vida cotidiana, por tal razón, los parches que se pegan en la piel adquieren un rol fundamental para evitar problemas por un alto consumo de fármacos, especialmente en Los adultos mayores, y por su comodidad.
Los parches transdérmicos se componen de una lámina impermeable con una capa adhesiva, que contiene los activos dispersados. Estos parches, generan una oclusión en la zona que facilita la entrada de activos a través de la piel y los libera de forma gradual (24 horas, 8 horas o 48 horas, según el caso) consiguiendo una acción sostenida. Los activos penetran hasta la dermis, ejerciendo su acción en la zona, y distribuyéndose en el organismo mediante el torrente sanguíneo. Ventajas de la tecnología transdérmica
“Una de las ventajas de estos sistemas es que la piel sufre menos cambios con la edad comparado con el tubo digestivo y, por lo tanto, permite dejar libre esta última vía para otros medicamentos que no están disponibles por vía tópica”, explica el doctor Leonardo Arriagada Rivas, docente de la Escuela de Química y Farmacia de la Universidad Andrés Bello.
“Sobre el 80% de los adultos mayores de nuestro país utilizan más de ocho medicamentos simultáneamente, exponiéndoles a un mayor riesgo de desarrollar reacciones adversas, por esta razón estos sistemas de administración de fármacos analgésicos se constituyen en una excelente forma de proveer medicamentos para el alivio del dolor, con menos riesgo de incumplimiento, mayor aceptación por el paciente y, en algunos, menores costos al considerar el tiempo de duración de los parches”, agrega el profesional, quien recientemente participó como invitado en el XII Congreso Nacional de Geriatría y Gerontología de Chile.
También es una ventaja del parche transdérmico su capacidad para administrar la dosis exacta de activos que pasa al torrente sanguíneo.
Eficacia
El parche tiene una eficacia comprobada del 99.4%. El éxito del parche y otros anticonceptivos depende del apego del paciente al tratamiento y de la eficacia del método. Los métodos anticonceptivos bien utilizados son muy eficaces. Sin embargo, médicos señalan que a mayor olvido o desapego al tratamiento, menor eficacia. Por ejemplo, el 47-50% de las usuarias de la pastilla anticonceptiva olvida tomar una píldora por ciclo, mientras que el 22% reporta olvidar 2 o más pastillas.
El Parche Anticonceptivo dice facilitar el cumplimiento del tratamiento y disminuir el riesgo de olvidos involuntarios porque se pega. Como anticonceptivo hormonal, el Parche Anticonceptivo tiene una eficacia comprobada mayor del 99%.
Los estudios de realizaron con cinco meses de diferencia, a fin de valorar un eventual cambio de perfil desde que cada mujer comenzó a utilizar el parche anticonceptivo. En total, participaron 6.332 mujeres en el primer trabajo y 5.310 mujeres en el segundo. La comodidad y facilidad de uso fueron las dos cualidades más valoradas por las mujeres españolas a la hora de elegir un método. La mayoría de las usuarias del anticonceptivo hormonal transdérmico manifestaron estar satisfecha después de utilizar el parche durante al menos tres meses. Entre estas mujeres, casi nueve de cada diez lo recomendarían a una amiga. El parche aporta grandes diferencias respecto a los tratamientos hormonales existentes hasta el momento. Es fino, pequeño, se aplica directamente sobre la piel y puede llevarse discretamente bajo la ropa. Y su forma de uso, de aplicación semanal, evita los olvidos y la rutina que supone tener que realizar una toma diaria. Con el parche anticonceptivo para cada ciclo menstrual se aplican tres parches consecutivos, cada uno con siete días de duración, seguidos de una semana en la que se descansa, por lo que se conservan los sangrados menstruales de forma regular. Además, posee un margen de seguridad de 48 horas en caso de olvido de retirada del parche. La administración externa de los parches anticonceptivos presenta ventajas sobre los métodos tradicionales. Así, se evitan malestares tan incómodos y perturbadores como los vómitos o las diarreas no afectan a su capacidad anticonceptiva.
Adhesión y desprendimiento
La adherencia del parche anticonceptivo de la marca EVRA(R) fue evaluada por Zacur en un estudio que incluyo a más de 3,300 mujeres y 72,000 parches. El estudio concluyó que la adhesión del parche anticonceptivo es buena en cualquier variedad de climas o condiciones.[1 El estudio encontro que el parche anticonceptivo demostró excelente adhesión en climas cálidos y en las siguiente condiciones:
1.Durante el ejercicio
2.Actividades en las que el cuerpo aumenta su temperatura, provocando sudor
3.Actividades en las que existe humedad externa (sauna) o se desarrollan dentro del agua (jacuzzi o piscina)
Además, conforme avanzaban los ciclos de tratamiento, la adhesión fue mejorando, lo que refleja que las participantes aprendieron la manera correcta de aplicación. En total 1.7% y 2.6% de los parches utilizados en climas cálidos se tuvieron que reemplazar debido a desprendimiento total y parcial, respectivamente. En mujeres que estuvieron bajo condiciones de calor y ejercicio sólo el 1.1% de los parches se desprendieron.
Efectos secundarios
En febrero del 2008, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos, reveló que el uso del parche anticonceptivo, puede provocar trombosis por formación de coágulos en las piernas. Otro estudio publicado por Jick y cols reportó que el parche anticonceptivo presenta un riesgo similar a los anticonceptivos orales (AO) en el desarrollo de la Tromboembolia Venosoa (TEV). La tasa de eventos de TEV en ambos métodos anticonceptivos fue 0.9, es decir, el riesgo es similar. La incidencia global de TEV fue de 52.8/100,000 en el parche anticonceptivo y de 41.8/100,000 en el grupo de AO. El riesgo de Trombosis aumenta con la edad independientemente del método anticonceptivo usado.
El parche anticonceptivo ha demostrado mejorar los síntomas relacionados con el síndrome premenstrual, un beneficio adicional a su función anticonceptiva. Un estudio realizado por Urdl demuestra que el sistema transdérmico de anticoncepción presenta ventajas en cuanto al bienestar emocional y físico de sus usuarias. La tasa de satisfacción fue mayor en 60% entre las usuarias del parche anticonceptivo .vs. 55% de las usuarias de anticonceptivos orales. En otro estudio se encontró disminución de peso en el 29% de las usuarias del parche anticonceptivo. Un estudio similar de Sibai observó que el cambio de peso corporal entre las usuarias del parche anticonceptivo y de anticonceptivos orales, se encotraron muy poco significativas, ya que el aumento de peso en ambos métodos fue sólo de 0.41% kilogramos. Así mismo, durante el tratamiento con el parche anticonceptivo, 33% de las mujeres que padecían acné reportaron mejoría de su condición.
Jueves, Diciembre 3rd, 2009,
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La farmacéutica Schering Plough ha vendido en España más de 10 millones de sus anillos vaginales, un método anticonceptivo hormonal mensual que comercializan con el nombre ‘NuvaRing’ desde 2003 y que utilizan ya cada año medio millón de mujeres, según informó la compañía en un comunicado.
De este modo, la compañía asegura que se ha producido un aumento de su uso desde su lanzamiento, ya que “cada vez son más las mujeres que cuando utilizan por primera vez un método anticonceptivo hormonal eligen el anillo”. Además, también hay más casos de aquellas que utilizaban otros métodos y han decidido cambiar, ya sea por preferir un sistema mensual, o por sus otras características, como sus bajas dosis de estrógeno y progestágeno.
En concreto, la usuaria se coloca el anillo –que contiene etonogestrel y etinilestradiol– al inicio de la menstruación, y lo retira tres semanas después, para descansar una semana, durante la que vuelve a aparecer el periodo. La eficacia es de un 99 por ciento y, según explicó el jefe de Servicio de Ginecología del Hospital Santiago Apóstol de Vitoria, Iñaki Lete, “cumple las expectativas de la mujer españolas ya que protege del embarazo y tiene menos efectos secundarios”.
Otra de las razones que explican el continuo incremento de usuarias de ‘NuvaRing’, según la farmacéutica, es el alto nivel de satisfacción de sus usuarias por “su facilidad de uso” y “no tener que pensar cada día en tomar el anticonceptivo”.
Además, el anillo ‘NuvaRing’ también ayuda al control del ciclo menstrual y, como otros anticonceptivos combinados, en el tratamiento de la dismenorrea (dolor de regla). Según Lete, “entre todos los métodos anticonceptivos, el anillo vaginal es el que mejor controla el ciclo menstrual de la mujer”.
/europapress.es/
Lunes, Noviembre 23rd, 2009,
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Son las 22 horas y, como todos los días, el celular de Andrea suena nuevamente. No es una llamada, ni menos un mensaje de texto, se trata de la alarma diaria que le avisa que debe tomar la pastilla, algo que desde hace un tiempo se ha transformado para ella en un verdadero rito. Muchas veces es algo que hace casi de forma automática, mientras que en otras oportunidades es odioso: se le olvida, no las anda trayendo o por simple aburrimiento de tener que tragarse la famosa cápsula.
Y en la mente de Andrea, como de tantas mujeres osorninas, se ha presentado la pregunta ¿Habrá otro medio tan seguro como las pastillas anticonceptivas? Afortunadamente para ella y miles de mujeres, esta pregunta tiene hoy una respuesta afirmativa.
El ginecólogo Rodrigo Vesperinas dice que el tema no da para calificarlo como una revolución sexual, porque desde hace dos años que las mujeres están preguntando más. “Hoy existen más alternativas, tratamientos más personalizados”.
En los consultorios locales, hasta donde asisten alrededor de 400 mujeres al mes, se entregan pastillas anticonceptivas con progestágeno durante la lactancia, la T de cobre, e inyecciones intramusculares gratuitas para usuarios de Fonasa, las que se usan cada uno y tres meses.
“Estos dos tipos de inyecciones se deben a que no todas las personas tienen las mismas características, por lo que a algunas no se les puede aplicar una inyección que dure tres meses. La T de cobre puede durar fácilmente siete años sin preocuparse, por eso es tan usada entre las mujeres, aparte del bajo valor económico que tiene”, afirma Nelly Ulloa, matrona del Centro de Salud Familiar Rahue Alto
Esta situación también se repite en los centros médicos privados, donde constantemente las mujeres osorninas preguntan por estas nuevas alternativas para evitar un embarazo o cuál es la más recomendable para cada una de ellas.
Es la realidad que vive constantemente Rodrigo Vesperinas, ginecólogo, quien cuenta su experiencia. “La consulta habitual de las mujeres es ‘¿qué me recomienda usted?’ A lo que yo les respondo que uno no puede dar un diagnostico así no más. Yo le veo su historia clínica y le aplico un examen, por lo mismo, en ningún caso se está experimentando”, sostiene el especialista
“Solución parche”
Uno de los métodos anticonceptivos más fáciles y novedoso es el parche anticonceptivo, que permite que las hormonas ingresen directamente a la sangre a través de la dermis. Los parches se cambian una vez por semana, desde el primer día de la menstruación, por lo que son tres mensuales y la última semana no se usan, aunque siempre se tienen que colocar el mismo día, sin importar la hora.
Por su calidad, muchas mujeres dudan de su efectividad y de su utilización, sobre todo considerando las duchas, ejercicios, entre otros. Frente a esas interrogantes, podemos afirmar que se puede usar en todas las instancias, algo que esta totalmente comprobado, al igual que su efectividad.
“El parche es uno de los más cómodos, pero tampoco es tan usado. Tiene un valor de 12.000 pesos. Al final es cosa de gustos, aunque la gracia es que no pasa por el hígado, va directo por la vía sanguínea”, sostiene Rodrigo Vesperinas.
A largo plazo
El Dispositivo Intra Uterino (DIU), consiste en una T hecha de polietileno. Su forma de actuar es alterando la ovulación. Luego disminuye la cantidad de moco cervical y lo hace más denso, dificultando el ascenso de espermios. Además inhibe la función y movilidad de éstos dentro del útero de las trompas, lo que evita la fertilización del óvulo. Y por último, previene el crecimiento del endometrio, lo que le provoca un adelgazamiento, transformándolo en inactivo.
Este método dura alrededor de cinco años, aunque algunos sostienen que su eficacia puede llegar hasta a 24 meses después.
Pero, ¿cuáles son las mujeres que idealmente deberían usar este dispositivo? Las que ya han tenido hijos y desean un método a largo plazo. No es recomendable para jóvenes y menos sin hijos, por el tamaño de su vagina.
Cuando la mujer desea recuperar su fertilidad, este dispositivo es extraído, alcanzando una tasa bruta acumulativa de embarazos anuales de un 80%. Su valor es de $160.000, precio bastante accesible, considerando la cantidad de años de efectividad que tiene.
Con forma de T
Entre los dispositivos, uno de los pioneros fue la conocida T de cobre, la opción más barata por la cantidad de años que dura (siete), por lo que varias mujeres la prefieren.
Es un pequeño lazo o espiral de cobre con la forma de la letra T, que se inserta en el útero, impidiendo la implantación del óvulo fecundado en la pared uterina, por lo que los espermatozoides pierden el movimiento. Además, este mismo cobre los destruye.
Su aplicación debe realizarse por un médico, después del último periodo menstrual.
“Es cierto que la T de cobre dura bastante, aunque tiene varios efectos secundarios negativos, por lo que yo no la recomiendo”, afirma Rodrigo Vesperinas.
Entre las desventajas que trae consigo, se cuenta el aumento del flujo en la menstruación y algunos dolores en el vientre, aparte de las propias molestias que tiene cada persona al momento de la aplicación en el cuerpo.
Como anillo al dedo
Otra opción que actualmente están usando las mujeres es el anillo vaginal, que tal como su nombre lo dice es un anticonceptivo flexible y transparente, que se coloca una vez al mes, exactamente el primer día post menstruación, insertándolo a la entrada de la vagina, siendo inmediatamente empujado hasta el fondo de ella.
Este método funciona liberando hormonas en forma uniforme, controlada y continua durante tres semanas, frenando la ovulación. Luego de este tiempo, se retira y hay un descanso de siete días, donde llegará la menstruación y al octavo día se comienza nuevamente con el proceso.
Una de sus principales desventajas es el costo que tiene en el mercado: $11.500, lo que hace que no sea tan accesible para muchas personas.
No es recomendable en mujeres que han tenido partos vaginales con bebés de gran peso, que sufran de constipación por largo tiempo, que tengan tos crónica y prolapso vaginal.
Del tamaño de un fósforo
El Implante Subdérmico es una varilla del tamaño de un fósforo, que se aplica debajo de la piel, en el brazo izquierdo, por lo que no interfiere en las actividades diarias. Este método que dura alrededor de tres años es totalmente recomendable para las mujeres que se olvidan de la píldora, cambiarse el parche o anillo.
Cuando las mujeres desean volver a recuperar su fertilidad, es retirado de la misma forma en que fue puesto, proceso rápido, al igual que cuando cumple su periodo útil.
Su valor es de $120.000, aunque su duración es de tres años, por lo que también es una opción económica razonable a largo plazo.
“Un pinchazo”
Otra alternativa bastante usada por las féminas osorninas es el inyectable, que consiste en la aplicación de forma intramuscular de una hormona del tipo progestina, que inhibe la ovulación.
Entre sus principales características se encuentra que es uno de los métodos anticonceptivos reversibles más eficaces y que posee una fácil aplicación, pues se compra en la farmacia y la interesada se puede inyectar, aunque lo ideal es que visite antes a un especialista.
La duración de la eficacia depende de la inyección, pues hay una que dura un mes y otra de tres meses. La primera tiene un costo de $5.000 en las farmacias, mientras que en el segundo caso su valor se triplica.
Al ver todas estas opciones, podemos afirmar que la mujer hoy en día tiene más posibilidades para prevenir un embarazo no deseado, las que van desde un parche hasta una T de cobre, realidad que antes no ocurría en nuestro país. Pese a esto, la mayoría de las parejas o mujeres siguen prefiriendo lo tradicional, muchas por poca información, mientras que otras simplemente por comodidad.
fuente/australosorno.cl/